上热下寒,心悸失眠——利尔眠胶囊(交泰丸)

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上热下寒,心悸失眠——利尔眠胶囊(交泰丸)
发布日期:2024-07-10 23:11    点击次数:143

上热下寒,心悸失眠——利尔眠胶囊(交泰丸)

药顽童 2023-12-17 15:04 发表于河南

有的东说念主老是心烦,约略火气很旺,不仅失眠,以致长口疮、嗓子疼,老是上火,然则体质又稀奇虚,稀奇怕冷,刚到秋天就要穿很厚的毛裤、绒裤,即便如斯,腰以下也会终年不温。他也知说念我方的病很矛盾,针对怕冷、体弱而进补吧,迅速嗓子就疼,口疮就起来了;用去炸药治了口疮吧,体魄就更怕冷,以致运转拉肚子了,不知说念从哪儿下手。

这种看似矛盾的上热下寒的症状,其实是吞并个问题的不同发达方面,之是以“上热”,是因为“下寒”了,反过来也不错说,之是以“下寒”,是因为“上热”了,骨子上是寒热停止、阴阳失衡。像这种东说念主,未必是确切虚,问题出在阴阳不交上,不是需要补阳,而是需要带领阳气与阴相交。

黄连与肉桂,一清一温,重在清心降火,一主入心,一主归肾,违反相成,则肾水上腾于心,心火下达于肾,使心肾相交,水火既济。两者组合起来等于一个疗养心肾不交的闻名中药方剂——交泰丸,它所治疾病的特色是上热下寒。

交泰丸的中成药名字叫利尔眠胶囊。

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【出处】《韩氏医通》

【泉源】本方始见于明代韩懋《韩氏医通》,原著无方名、不必量,赞其方“能使心肾交于片时”。至清代温病大众王孟英著《四科简效方》,将本方命名为交泰丸,用生川连五钱,肉桂心五分,改为丸剂,空腹淡盐汤送下。本方所治之证为由于心火亢盛,肾阳不及导致心肾不交,故欲使心肾相交,就必须既清心泻火以使心火下落,又当扶直肾阳以荧惑肾水上承,以交通心肾为法,正如《周慎斋遗书》所说:“欲补心者须实肾,使肾得升;欲补肾者须宁心,使心得降。”此为谈心肾之法也。本方黄连、肉桂寒热并用,以黄连泻心火,配以肉桂温其肾阳,其用量仅为黄连的杰出之一,既制约黄连之苦寒太过,又无助火之弊,引火归原,使心火得降,肾阳得复,心肾相交。清代《医学集成》以本方加茯神、千里香,名朱雀交泰丸,疗养心肾不交,以东说念主参汤下,无真千里香,用香附代替。

【药物构成】生川连 肉桂

【用量】《四科简效方》中黄连、肉桂的剂量比例是10∶1,其云:“生川连五钱,肉桂心五分,研细,白蜜丸,空腹淡盐汤下。治心肾不交,怔忡无寐,名交泰丸。”即重用黄连,以清为主,少佐肉桂,引火归原。在临证骨子应用时,两者的用量配比可合适革新,把柄清和温的具体需要,减少黄连的用量,或增多肉桂的用量,不错是5∶1、2∶1,以致是1∶1,为医者应纯真掌持。

【功用】清心除烦,引火归原,交通心肾。

【主治】心火偏亢,心肾不交证。怔忡不宁,或夜寐不安,胸中痞闷嘈杂,舌红苔黄,脉滑数。临卧时精神首肯,心悸不安,不成入睡,白昼反头昏嗜睡,怔忡,下肢不温。

【方义领路】交泰丸中,重用生黄连,其性味大苦大寒,入心、肝、胃、大肠经,擅泻心火,功可泻火解毒,清心除烦。凡火热炽盛或心火炽盛,而见烦热神昏,或心烦不寐等,王人为疗养之要药。黄连主入心经,清泻心火效佳,但不入肾经,故方中少用肉桂,其味甘辛大热,主入肾经,性主下行,功可引火归原。肉桂性虽辛热,但于本方顶用量仅为黄连的杰出之一,非但无助火之弊,又可制约黄连苦寒伤阳之性,兼温肾阳。黄连与肉桂相伍,一清一温,重在清心降火,一主入心,一主归肾,违反相成,则肾水上腾于心,心火下达于肾,使心肾相交,水火既济,于是心神得安,不寐自除,药简效捷,故以“交泰”(心肾彼此制约均衡的酷爱)名之。

【应用重心】若疗养失眠,临证以失眠、心悸怔忡、下肢不温为使用指征。

【临床报说念】

糖尿病周围血管病变黄召谊等将糖尿病周围血管病变患者60例无意分红3组:中药组20例赐与交泰丸疗养,西药组20例赐与西洛他唑疗养,中西药组20例同期赐与交泰丸和西洛他唑疗养。不雅察疗程为8周,不雅察3组疗养前后症状体征,血液流变学关系狡计,双下肢腘动脉、胫后动脉及足背动脉血管直径、峰值血流速率的变化。散伙露馅,中西药组在临床总灵验率、改善血黏度及促进肢体血流等方面效力显豁优于中药组及西药组。

慢性肾心概述征欧阳秋芳等将80例慢性肾心概述征患者无意分红两组,每组40例。对照组接受肾枯竭的老例疗养,疗养组接受老例聚首交泰丸疗养。测定两组血肌酐、尿素氮及血清糖基化最后居品的浓度变化,并与健康组(20例)比拟。散伙露馅,两组患者疗养前血清糖基化最后居品显豁高于健康组,疗养后两组均下落,且疗养组下落幅度大于对照组。

失眠吴利群用交泰丸合七宝好意思髯丹疗养老年不寐30例,总灵验率为96.7%。李兰者等[4]运用交泰丸加味疗养头部外伤后坚决性失眠100例,临床病愈79例,显效12例,灵验5例,无效4例,总灵验率96%。张坤瑞等[5]以交泰丸疗养失眠症149例,每晚睡前服用交泰丸胶囊2粒,连服7天,本事停其他中西医安眠药。散伙临床已毕47例,显效47例,灵验38例,无效17例。

更年期概述征秦击等接受交泰丸聚首二仙汤疗养更年期概述征95例。调理75例,灵验15例,无效5例,总灵验率94.7%。郭运翠等运用交泰丸加味疗养更年期概述征61例,服药15~ 30剂,调理45例,灵验13例,无效3例,总灵验率为95.08%。

心律失常

张文采以交泰丸加味(川黄连、肉桂、千里香)疗养室性期前精真金不怕火68例,总灵验率94%。疗程最长1个月,最短7天,平均16天。

慢性胃炎方红等以交泰丸加味(川连、肉桂、甘草)疗养慢性胃炎60例,调理19例,显效32例,灵验7例,无效2例。

阳痿

胡银贵选择心肾不交,命门火衰,肾阳虚而致阳痿86例。以交泰丸加味(黄连、肉桂、淫羊藿、巴戟天、酸枣仁、柏子仁、麦冬)疗养。1周为1个疗程,4个疗程不雅察疗效。总灵验率92%。

复发性口腔溃疡

李明翠以加味交泰丸疗养复发性口腔溃疡35例,病愈30例,显效4例,无效1例。

痤疮龚丽等运用交泰丸加味方疗养痤疮50例,疗养4周,病愈17例,显效30例,好转3例。

糖尿病视网膜病变陈晨等将36例(70只眼)早期糖尿病视网膜病变的患者服用交泰丸加减方,散伙疗养后眼力、视网膜电图OPs波振幅和视线平均光敏锐度均有进步。

糖尿病并发高脂血症黄河清等不雅察交泰丸加味复方对2型糖尿病并发高脂血症的临床疗效。散伙露馅,能灵验缓解临床症状,镌汰血糖及血胆固醇、甘油三酯水平,改善机体抗氧化情景,保护血管内皮功能等。

尿频症王景福等运用交泰丸合桂枝加龙骨牡蛎汤疗养尿频症36例,27例病愈,5例好转,4例无效。

腹黑神经症王宏伟等接受交泰丸敷脐疗养腹黑神经症30例,散伙露馅,调理25例,好转4例,无效1例。

帕金森病伴发恐忧症苏巧珍等运用交泰丸疗养帕金森病伴发恐忧症37例,散伙标明,疗养后2周和4周患者恐忧自评量表、汉密顿恐忧量表评分,较疗养前权臣下落。

梦遗何邦余运用交泰丸合知柏地黄丸加味疗养52例梦遗患者,散伙露馅,病愈13例,好转32例,无效7例,总灵验率86.5%。

交泰丸尚还应用于戒烟,功能性不射精,头痛、晕厥、耳鸣、胸痹,赤子泻肚、遗尿、疳积等疾病的疗养。

【当代药理照应】黄连、肉桂单独进愚弄用,其安眠、耐心的作用并不显豁,然则二者彼此配合,不错灵验地对大脑核心神经系统中首肯、耐心的神经物钞票生衔尾作用,从而起到缓慢、安眠的作用。

交泰丸具有细腻的耐心催眠作用,能抗抑郁,疗养糖尿病、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变,能改善心肌缺血和抗心律失常等。

【驳倒指要】交泰丸为疗养心肾不交之失眠的基础方,具有清心除烦、引火归原、交通心肾的作用,临床应用较为时常,凡因心肾不交而引起的失眠、心悸、怔忡、遗精、月事不调等病证,均可用之。结合西医学的不雅点,本方可时常应用于临床各科,如各式类型的失眠、糖尿病绝顶微血管病变、更年期概述征、腹黑神经症、心律失常、慢性胃炎、慢性扁桃体炎、口腔溃疡、阳痿、遗精、血精、少精症、精神性疾病、戒烟概述征、赤子泻肚、遗尿、疳积等疾病,历程临床考据,其疗效值得细目。

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参考费力陈永灿《浮浅名方临证备要》任艳玲《从肾治未病表面与方药》徐世军《下层中大夫必备药物手册》佟彤《和佟彤学养生,进步体魄免疫力》

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